Los demandantes DT, Jane Doe y Helen Roe son niños transgénero que no pueden corregir los marcadores de género en sus certificados de nacimiento debido a las leyes discriminatorias de Arizona. Arizona requiere que las personas transgénero se sometan a una cirugía para obtener un certificado de nacimiento que coincida con quienes son.

El 26 de septiembre de 2016, la madre de un adolescente transgénero que ingresó en el Rady Children's Hospital-San Diego (RCHSD) para recibir atención hospitalaria presentó una demanda contra el hospital por discriminación contra su hijo, Kyler. Un día en su estadía de 72 horas, y luego de varios intentos fallidos de su madre para corregir la discriminación del hospital, el psiquiatra del hospital determinó que a pesar de sus serios problemas de salud mental, Kyler debería ser dado de alta temprano. Aproximadamente cinco semanas después, Kyler se suicidó.

NCLR, junto con otras organizaciones LGBTQ nacionales, es parte de un Grupo de Trabajo de Políticas Estatales que aborda la legislación estatal propuesta que afecta a las personas LGBTQ en todo el país. El grupo trabaja para apoyar a los defensores locales en la promoción de proyectos de ley para proteger a las personas LGBTQ de la discriminación en el empleo, la vivienda, los alojamientos públicos, la atención médica y otras áreas, y para permitir que las personas transgénero y no binarias obtengan cambios en los marcadores de género en los documentos de identidad.

El grupo también trabaja para detener las docenas de proyectos de ley hostiles contra las personas LGBTQ que se presentan en las legislaturas estatales cada año. Entre las leyes propuestas que han sido derrotadas con éxito se encuentran proyectos de ley que permitirían la discriminación contra las parejas del mismo sexo que se casan, crearían amplias exenciones religiosas a las protecciones de derechos civiles existentes, permitirían que las agencias de bienestar infantil afiliadas a una religión se negaran a colocar a los niños con parejas del mismo sexo. , prohíbe a las personas transgénero el uso de baños y otras instalaciones en función de su identidad de género, y priva a los jóvenes transgénero del acceso a atención médica que afirma el género y la participación en deportes escolares en función de su identidad de género.